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민생 보험개혁 예고한 금융당국···실손·車보험 정비 속도낸다

금융당국이 보험료 부담 완화와 보험금 누수 방지를 위해 실손보험, 자동차보험 등 민생 밀접 상품의 제도 개편을 신속히 진행하고 있다. 5세대 실손보험의 비급여 보장 차등화와 자동차보험 '8주 룰' 도입 등 실효적 개선안이 추진 중이며, 과잉진료 억제 및 소비자 혜택 증대를 목표로 한다.

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[車보험 8주룰 도입]한계치 다다른 자동차보험 손해율···'8주 룰' 개선 카드 될까

자동차보험 손해율이 보험료 인하와 수리·의료비 상승 등으로 악화되고 있다. 보험사들은 올해 소폭의 보험료 인상을 단행했으나 큰 개선 효과는 기대하기 어렵다. 내달부터 시행되는 '8주 룰'이 손해율 개선책으로 주목받지만 현장에선 효과를 두고 평가가 갈리고 있다.

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5세대 실손보험 상반기 출시 확정···기존 가입자 전환 두고 '설왕설래'

5세대 실손보험 설계 기준이 확정돼 상반기 중 출시된다. 비급여 보장 축소와 자기부담률 상향이 주요 내용으로, 기존 1·2세대 가입자의 경우 재가입 시 보험료 인상과 보장 축소 등 불이익 우려가 크다. 전체 가입자 보험료 부담 완화와 권리 제한 논란이 동시에 제기되고 있다.

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자동차보험 손해율 92% 돌파···손해보험사 적자 심화

11월 기준 대형 손해보험사들의 자동차보험 손해율이 92%를 넘어섰다. 정비요금과 수리비 상승, 사고 손해액 증가 등으로 적자 구조가 심화되고 있다. 업계는 5년만에 보험료 인상 카드를 검토하며 소비자 부담이 현실화될 전망이다.

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내년 실손보험료 평균 7.8% 오른다···4세대는 20%대 폭등

내년 실손보험 보험료가 평균 7.8% 인상되며, 4세대 실손보험은 최대 20%까지 오른다. 전 세대 손해율이 100%를 넘기며 적자 구조가 지속되고 있어 보험료 인상은 피할 수 없는 상황이다. 금융당국은 5세대 실손보험 도입과 각종 제도 개편으로 적자 개선과 보험료 부담 완화에 나설 계획이다.

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한방병원 상급병실료 4년 만에 3배 껑충···보험금 누수 '비상등'

한방병원에서 자동차 사고 환자를 대상으로 1~3인실(상급병실) 입원을 과도하게 권유해 온 것으로 나타났다. 과도한 보험금 지급은 선량한 가입자들의 보험료 상승으로 이어져 관련 규정 보완이 필요하다는 지적이 나온다. 12일 국회 정무위원회 소속 이헌승 국민의힘 의원이 삼성화재·DB손해보험·현대해상·KB손해보험 등 4개 대형 손해보험사에서 제출받은 자료에 따르면 국내 한방병원을 대상으로 한 지난해 자동차보험 상급병실료 지급액은 299억

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車보험 손해율 사상 최고···보험연구원 "보험료 조정 선제적으로 나서야"

자동차보험 손해율이 최근 90%를 넘어서며 국내 손해보험 업계의 적자전환과 업권 부담이 심화되고 있다. 자동차수리비 지속 상승이 주요 원인으로, 해외 주요국은 앞서 보험료를 올린 반면 국내에서는 물가 및 정책적 부담으로 조정이 미루어지고 있다. 금융당국과 보험사의 조기 대응이 요구된다.

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추경호 "본인부담상한제·실손보험 '이중 보상' 4년간 8500억원···제도 개선돼야"

2019년부터 2022년까지 실손보험 가입자 94만 명이 본인부담상한제 환급금과 실손보험금을 중복으로 수령해 총 8580억원의 이중 보상이 발생했다. 정부와 정치권은 건강보험법·보험업법 개정을 통해 중복 지급 방지, 보험료 인상 억제, 건강보험 재정 악화 방지 등 제도 개선에 나설 방침이다.

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車보험금 부정수급 개선안 두고 보험업계·의료계 논쟁 격화

자동차보험 부정수급과 과잉진료 관행을 개선하기 위한 국토교통부의 제도개정안이 보험업계와 의료업계의 격렬한 대립을 불러왔다. 8주 초과 치료 환자 자료제출 의무화와 보험료 인상 방지 방안을 두고 진료권 침해 논쟁이 이어지는 가운데, 국토부의 합리적 중재안 마련에 업계와 소비자의 이목이 쏠리고 있다.

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[車보험 적자늪]손해율 사상 첫 90% 돌파···'경고등' 켜진 손보사들

손해보험업계의 자동차보험 손해율이 7월 92%를 기록하며 통계 집계 이후 처음으로 90%를 넘어섰다. 집중호우로 인한 차량 침수 피해와 휴가철 교통량 증가가 주된 원인이다. 보험금 지급 부담이 커지면서 보험사 적자가 확대되고 있으며, 하반기 손해율 추가 상승과 보험료 인상 가능성이 제기된다.